住院医是一个职称，是医生工作后，在医院的最初级的技术职称。由初级到高级为住院医师，主治医，副主任医师，主任医师。

而住院总全称为住院总医师，仅仅是一个职务。在不少大型医院，都会设立这一职务，一般是让住院医师担任，所以主治医一般职称要比住院总大一级。在任住院总期间，住院总会负责本病区大大小小各项事宜，如手术安排，收治病人，会诊等等。工作量极其繁重，也是对年轻医生的磨练，可以快速成长。

住院总工作模式主要有两种：一种是专科住院总，比如心内科住院总，一周连续上6天班，休息1天，这6天你需要24小时在岗，随叫随到，职责范围主要是专科相关的医疗工作，兼顾一部分的教学工作；另一种是大科住院总，比如大内科住院总，几个小伙伴一起当，主班1天副班几天（几天取决于有几个队友），主班的那一天全院病人有什么内科问题解决不了的都先找大内科住院总，大内科住院总解决不了再请示专科的二值。

所以住院总的工作量是极其繁重的，比如一个心内科住院总，日常的工作主要就是（1）急诊科心血管相关疾病的会诊和抢救：（2）全院各大友科心血管相关疾病的会诊和抢救；（3）其他人下班时间心内科普通病房和CCU病人的一切。特别是夜班的时候，人手不足，那基本都是你来负责。对于住院总来说，工作下来一天没吃饭一天没睡觉都是经常的事。

不过另一方面，如果说住院医的三年规范化培训是量变的话，那么住院总就是质变，这是让一个医生的综合素质全面提高的训练过程，无论是专业技能、人际交往、心理素质还是意志品质，而这些经历，只要熬过去了，以后都是非常宝贵的财富。