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北京 2023-11-04 00:00:00 评分

4191 什么叫“药方”,什么叫“方剂”,它们有何区别?

“药方”是指针对各种疾病总结的治疗经验,并不针对特定人。中医在长期的理论实践中,总结了众多的药方。这些药方很多到现在仍被广泛使用,具有成本低廉、效果佳等特点。“方剂”则是参考药方做出的,其中的“方”就是药方的含义,《隋书·经籍志》:“医方者,所以除疾保性命之术者也。”“剂”,古作“齐”解,是调配的含义。《汉书·艺文志》:“调百药齐,和之所宜。”


从以上描述我们不难看出,方剂是根据药方产生的,是根据各种药方或药物属性不同,按照一定的配伍原则,结合病人的实际情况以若干药物调配而成的规范化药方。在中国的医学实践中,早期用一种药物治疗疾病,后来发展到几种药物配合。几种药物经过煎煮后,熬成的汤液便是最早的方剂。《黄帝内经》奠定了方剂学的理论基础,所涉及的药方虽然只有13个,但对中医的治疗原则、方剂的组成结构、药物的配伍规律以及服药宜忌等内容都有详细的描述。


长沙马王堆汉墓中发现的《五十二病方》,是现存最早的一部方书。张仲景的《伤寒论》载方113个。《金匮要略》载方262个,由于组方合法,选药精当,用量准确,变化巧妙,疗效卓著,被后世尊为经方。唐代孙思邈著的《千金要方》,载方5300个。王焘的《外台秘要》载方6000多个。宋代由政府组织编写的《太平圣惠方》载方16834个,《圣济总录》载方2万余个。明代组织编著的《普济方》共载方61739个,是迄今为止记录药方最多的医书。


方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。“君臣佐使”的提法最早见于《黄帝内经》,在《素问·至真要大论》中有“主病之为君,佐君之谓臣,应臣之谓使”的记载。现代方剂学是研究中医方剂的组成、变化和临床运用规律的一门学科,是中医学的基础学科之一。方剂学的内容包括方剂的组成原则、药物的配伍规律、方剂的组成变化、剂型及方剂的用法等。


方剂学讲究辨证施治,主张根据病人病情程度、身体状态、环境要素等多方面考虑病情,并综合运用药物配伍的一些规律来寻求最有利于治病的方法。


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